Bendroji anestezija arba epidurinė anestezija: metodų palyginimas ir kuris yra geresnis

Parengiamojoje gimdymo stadijoje moteris gali pasirinkti skausmo malšinimo metodą. Dažniausiai iš jų yra bendroji anestezija ir epidurinė anestezija („epidurinė“). Daugelis būsimų motinų nesupranta skirtumų tarp jų ir todėl nežino, ką pasirinkti. Šiame straipsnyje aprašomi metodai ir jų skirtumai, po to, kai bus skaitoma, kas bus lengviau pasirinkti.

Bendroji anestezija

Bendroji anestezija yra dažniausias skausmo malšinimo metodas operacijos metu, kai žmogus panardinamas į gilų vaistų miego laiką. Šis metodas taikomas planuojamam ir neplanuotam cezario pjūviui, kurio natūralus gimdymas nėra naudojamas.

Procedūrą sudaro 3 etapai:

  • Moteris į veną suleidžia narkotiką, turinčią sudėtingą poveikį.
  • Į trachėją įterpiamas specialus vamzdis, per kurį deguonis ir miego dujos patenka į moterų plaučius.
  • Naudojamas raumenų relaksantas - vaistas, atpalaiduojantis visus kūno raumenis.

Pagrindinis procedūros privalumas yra tas, kad moteris miegodama vaiko išvežimo metu, nieko nemato, negirdi, nesijaučia ir nesijaučia apie gimdymo jausmus.

Bendroji anestezija neturi įtakos moters širdies ir kraujagyslių sistemos veikimui, todėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo rizika yra minimali. Sumažėjęs slėgis sukelia sutrikusią kraujo apytaką placentoje ir hipoksijoje.

Šalutinis poveikis:

  • Sunkus kosulys ir gerklės skausmas po įdėjimo. Kosulys yra ypač pavojingas per pirmąsias dienas po operacijos - siuvimas yra labai skausmingas ir „skaudus“, o kosulys kratomas dar labiau padidindamas skausmą.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, sumišimas, stiprus silpnumas. Kartais moters būklė yra tokia sunki, kad jai sunku išeiti iš lovos.
  • Sunkesnės komplikacijos - alerginė reakcija į anestetikus, kvėpavimo takų infekcijas.

Vaikas, gimęs pagal bendrąją anesteziją, gali patirti mieguistumą, mieguistumą, mažą raumenų tonusą, hipoksiją ir perinatalinę encefalopatiją.

Epidurinė anestezija

Šis anestezijos metodas yra regioninis (vietinis). Skausmą malšinantys vaistai švirkščiami į stuburo epidurinę erdvę kateteriu. Šioje srityje yra daug nervų šaknų. Injekcija sukelia visišką anesteziją, jautrumo praradimą ir apatinės nugaros bei kojų atsipalaidavimą.

Procedūra naudojama cezario pjūvio ir natūralaus gimdymo metu.

Įvedus epidurinę anesteziją, moteris išlieka aiški ir, jei pageidaujama, gali kalbėti su gydytojais ir akušeriais. Vaiko gimimo metu (nepriklausomai nuo to, ar COP yra EP ar EP), ji jaučia tik vaisiaus judesius per gimimo kanalą arba chirurgų veiklą pilvo ertmėje, jei tai yra cezario pjūvis. Po gimdymo moteris iš karto mato ir girdi savo vaiką, ir gali jį pritvirtinti prie jos krūtinės.

Anestezijos atlikimo procesas:

  • Moteris yra ant jos pusės ir, kiek įmanoma, spaudžia savo kelius į krūtinę. Arba jis sėdi, užlenkdamas kojas nuo sofos ir pasviręs į priekį, išlenkdamas nugarą.
  • Dūrio vieta dezinfekuojama ir duodama anestetinė injekcija.
  • Į epidurinę erdvę (tarp stuburo kanalo sienos ir nugaros smegenų sienos) įdėta adata, per kurią traukiamas plonas vamzdis (kateteris). Per jį ateina anestetikas.

Anestezinis poveikis pasireiškia po 10-15 minučių po vaisto vartojimo. Jei gimimas yra natūralus, procedūra atliekama tik motinos prašymu.

Anestetikų veikimas sustoja po 2-3 valandų po paskutinės injekcijos (dėka kateterio, galite papildomai įvesti naujas vaisto dalis). Po epidurinės anestezijos naujai pagaminta motina keletą dienų gali būti sutrikusi galvos skausmo ir nugaros skausmo.

Epidurinė anestezija turi įtakos pulso ir kraujospūdžio sumažėjimui motinai, todėl kūdikiui gali atsirasti komplikacijų dėl kraujo apytakos pablogėjimo placentoje.

Palyginimas ir pasirinkimas

Prieš pasirenkant procedūrą, moteris turi atidžiai ištirti abu metodus ir atsižvelgti į visus niuansus.

Palyginimo lentelė:

Bendroji anestezijaEpidurinė anestezija
Moteris miega ir nemato vaiko gimimo.Moteris yra sąmoninga, gali pamatyti kūdikį iškart po gimimo.

Reikia dirbtinio plaučių ventiliacijos, kuri prisideda prie kvėpavimo takų dirginimo ir padidina infekcijos riziką.Motina darbe kvėpuoja savarankiškai. Kvėpavimo takų infekcijos neįtrauktos.
Po pabudimo atgauna kelias dienas. Galimas sunkus sumišimas, pykinimas. Daugelis moterų patiria šviesos haliucinacijas.Nugaišimas nugaroje ir kojose praeina po kelių valandų. Gali būti nugaros skausmas ir migrena.
Stipriai veikia motinos ir kūdikio sveikatą, gali sukelti smegenų pažeidimą naujagimiui.Vaikas gali turėti sulaužytą širdies ritmą ir kvėpuoti.
Nepaveikia kraujospūdžio sumažėjimo.Sukelia arterijos lašų sumažėjimą, bet jei turite reikiamą įrangą, galite valdyti šį procesą.

Taigi, jei norite pamatyti ir pajusti savo kūdikio gimimą ir tuoj pat ją paliesti ir pridėti prie krūtinės, turėtumėte pasirinkti epidurinę anesteziją. Jei yra stiprios panikos baimės dėl gimdymo ir skausmo, geriau kreiptis į bendrą anesteziją. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis metodas turi didelį neigiamą poveikį moterims, dirbančioms darbe, ir vaikui.

Reikia prisiminti, kad pasirinkimas visada lieka moteriai . Niekas nebus priverstinai tai daryti. Tačiau, jei cezario pjūvis yra skubus, mergina greičiausiai bus anestezuota, nes poveikis yra greitesnis. Nors kai kuriais atvejais naudokite antrąjį metodą, jei moteris turi kontraindikacijų dėl bendrosios anestezijos. Taip pat svarbus veiksnys renkantis skausmą yra lėtinės ligos, kai tam tikro metodo naudojimas yra neįmanomas.

Rekomenduojama

Koks skirtumas tarp degtinės ir brendžio ir kaip juos atskirti
2019
Koks skirtumas tarp interaktyviosios ir skaitmeninės televizijos?
2019
Yarin ir Yarin plus - koks skirtumas ir kas geriau?
2019